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▲醫勞盟呼籲所有醫師都應該納入勞基法。(圖/達志示意圖)



記者洪巧藍、趙于婷/台北報導

住院醫師新工時今(1)日正式上路,每週工時從88小時降為80小時、每次勤務連同延長工時不能超過28小時,外界對此各有不同聲音。醫師勞動團體認為,降低工時保障住院醫師權益是值得肯定的方向,但更支持所有醫師都要納入《勞基法》。

醫師勞動小組執行委員陳亮甫表示,他們一直以的訴求仍是納入《勞基法》,不過這項新的指引可以算是漸進降低工時,銜接未來醫師納入《勞基法》是正確的方向,即便「改善的速度不符期待」。

限制連續值班避免住院醫師過於疲憊

值得注意的是,這次不是只有總工時降低,更重要的是「每次勤務連同延長工時不能超過28小時」的規定。陳亮甫說,過去很多住院醫師值班之後,隔天還要繼續上完完整的白天班,使得住院醫師的疲憊程度達到最高,且不利於病人安全。

現在新規定不得超過28小時,也就是要求醫院,值班隔天的中午一定要讓住院醫師休息,下午可以下班(PM off)。原本有些醫院已經逐漸採取這樣的工時制度,在指引公告之後,台大、北榮等台北醫學中心,都已經大力宣導且改善,這是尤其重要正確方向。

▼連續值班住院醫師疲憊將不利於病人安全(圖/達志影像示意圖)

新工時保障住院醫師學習

醫勞盟理事長儲寧瑋則指出,很多醫學中心都會有「主治醫師收太多病人就讓住院醫師去幫忙」的現象。讓住院醫師就變成像「打工」,其實新工時是在保障住院醫師的學習時間

他解釋,現在很多科別都會規定住院醫師在受訓時間必須完成哪些項目,其實很多較輕鬆的科別事都可以達到每週80小時以內完成。

但仍有醫師認為限制住院醫師工時,是剝奪了學習。儲寧瑋則認為,住院醫師在受訓期滿就可以參加考試,倘若如果要維持醫療品質的話,可以在住院醫師受訓期間,每到一個階段就做考試,現今也有不少科別實施這樣的模式。

▲住院醫師工時新制,醫勞盟認為可保障學習時間(圖/記者姜國輝攝)

住院醫師工時新制如何稽核是重點

陳亮甫提到,降低工時雖是正確的方向,但新制宣示的性質大於實質。如果醫院真的違反規定,或者醫師發現自己有超時,是否有檢舉管道?納入《勞基法》可以透過發動勞動檢查介入,現在則可能比較傾向於輔導為主。至於查核?若僅是請醫院出示班表,實際上有無準時下班,仍要進一步釐清才能了解。

儲寧瑋也坦言,醫學中心收治太多病人仍是和醫院整個結構及健保給付有關,因為醫學中心必須多收病人來維持收入,他認為,要改善這樣的狀況,仍必須從「醫師納入勞基法」下手,院方才會去考慮哪些東西才是真正需要的。

★圖片為版權照片,由達志影像供《ETNEWS新聞雲》專用,任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可,不得部分或全部轉載!







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【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導】U.S. Women’s Open(美國女子公開賽)似乎是USGA(美國高協)專為韓國人量身訂作大的大賽,十年來已經七度升起太極旗,今年造訪紐澤西州的Trump National Golf Club-Old Course(川普國際高爾夫俱樂部老球場),更差點被年僅十七歲的韓國業餘選手崔慧珍(Hye-jin Choi)給拿下,不過決賽日在關鍵的十六洞吞下雙柏忌,兩桿之差敗給同胞姐姐朴城炫(Sung-Hyun Park)。

現年二十三歲的朴城炫,雖然去年在這場大賽白白浪費前三十六洞的領先領勢,但靠著並列第三的佳績,年終得以非會員賺取足夠獎金方式打開LPGA大門,世界排名更高居第十。這位今年球季的超級新人,正式加入LPGA後場場晉級,包括四場前十之作,上週記取十二個月前兵敗後兩回合的教訓,週末兩天連續攻下六十七桿,菜鳥球季首勝就是價值九十萬美元的年度第一大賽。

美國高協的大賽冠軍威力等同三座一般的LPGA冠軍,朴城炫的單季獎金瞬間飆升至1,450,636美元,世界排名戶頭內更大幅增加了94.94分,從原本的十一名躍居第五,目前平均積分為7.17分,緊追在高寶璟(Lydia Ko)之後,與排名首位的柳簫然(So Yeon Ryu)相差2.16分。

企圖成為史上第二位以業餘身份贏得美國女子公開賽冠軍的崔慧珍,剩三洞時還處於並列領先,接下來奉送朴城炫一記下水失誤球,拱手讓出最後的勝利。儘管如此,靠著大賽的第二名,崔慧珍的世界排名勁揚三十八席,挺進二十五大行列的二十四名。

並列第三的兩位選手也是韓國人,其中柳簫然多了28.56分,平均積分上升至9.33,球后爭霸戰的安全距離擴大至1.27分,而許美貞(Mi Jung Hur)從二十五變成十八名。

同期間在日本茨城縣進行的Samantha Thavasa Ladies Tournament(薩曼莎女子賽),持外卡參賽的另一位韓國選手金楷林(Hae- Rym Kim),證明自己棄打美國女子公開賽是項正確的決定,直接以冠軍打開日巡賽大門,世界排名小升三席至三十一位。

韓巡賽安排了Caido Women's Open at Tani CC(凱多女子公開賽),冠軍當然又是韓國人,朴信英(Park Shin-Young)獲勝後排名推升一百二十五席,暫居二百二十二名。

至於在東華球場進行的台灣大哥大女子公開賽也有分數,姚宣榆打出足以贏球的低於標準桿十桿,可惜延長賽不敵泰國選手Ploychompoo Wirairungrueng(普羅瓊波?韋拉蘭倫)。主戰場在日巡賽的姚宣榆,目前世界排名一百七十五,而韋拉蘭倫從四百九十八前進至四百零三。

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中美洲友邦瓜地馬拉(Guatemala)外交部長摩拉雷斯(Carlos Raul Morales Moscoso)應邀來台訪問,我外交部今天(20日)下午表示,摩拉雷斯此行將與馬紹爾群島(Marshall Islands)駐台大使慕樂(Frederick Muller)在台灣簽署瓜、馬兩國建交公報。

外交部說,摩拉雷斯在台期間除處理馬紹爾群島建交事宜之外,外交部應瓜國所請,還將安排他參訪我汙水處理系統、考察資源回收作業情形;另會接受外交部長李大維款宴,針對強化台、瓜雙邊關係交換意見。

外交部指出,中華民國與瓜地馬拉自1933年建交迄今已超過80年,邦誼篤睦;摩拉雷斯上任以來,積極推動兩國雙邊合作計畫,此行來訪將進一步深化邦誼及友好合作關係。

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連帶保證人

按實務上的判例,連帶保證人等同於債務人,民法中未有「連帶保證人」的規定,針對連帶及保證於民法中的相關規範有債編第四節「多數債務人」與第二十四節「保證」兩種定義。

連帶債務(即多數債務人)乃出自於民法§272條:數人負同一債務,明示對於債權人各負全部給付之責任者,為連帶債務。而保證之意義係出自於民法§739條:稱保證者,謂當事人約定,一方於他方之債務人不履行債務時,由其代負履行責任之契約。但保證人尚擁有先訴抗辯權,在債權人未就主債務人之財產強制執行而無效果以前,保證人對於債權人得拒絕清償(民法§745)。

由於保證人尚有保證人之先訴抗辯權保障權益,債權人針對債權保全時需先對主債務人之財產強制執行,待無效果後,方能對保證人之財產強制執行,債權回收上需耗費不少時間。故債權人多在契約中將保證人附帶「連帶」二字,使保證人成為連帶債務人,該筆債務成為連帶債務,造成連帶保證人與主借款人負同一債務的狀況,致達成民法§272條之要件。而連帶債務之債權人,得對於債務人中之一人或數人或其全體,同時或先後請求全部或一部之給付,連帶債務未全部履行前,全體債務人仍負連帶責任(民法§273),因此在法律關係上,連帶保證人等同於連帶債務人。

循環型貸款

貸款依還款方式可分為本息攤還貸款與循環型貸款,本息攤還貸款為核貸後依約定的貸款年限,按期攤還每期償還本金及利息;而循環型貸款則是指銀行核定一個額度,於額度內循環動用的貸款方式
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